Raúl A.Villamartin
¿No cree usted que se están anteponiendo los valores económicos a los de la salud, cuando sabemos que la salud no tiene precio ?.
Un saludo, y gracias.
E.C: Es muy fácil confundir en este momento y que pueda dar esa sensación, pero Sacyl ha establecido en este momento una prioridad precisamente por la salud y el mantenimiento de los servicios, sobre temas económicos. Como es lógico la crisis ha afectado, es cierto, pero tenemos que decir que aun con los recortes, un 33% del presupuesto de la Comunidad se destina a recursos de Sanidad.
Óscar
¿Cuándo piensan solucionar el abandono del Centro Sociosanitario de Laciana?
E.C: Fue un centro que surgió contra la opinión de los expertos, pero que era una demanda social. En toda su estructura ya vino cojo de aquel tiempo. Es propiedad del Ayuntamiento y se cedió a la Junta que lo gestiona a través de dos consejerías, la de Sanidad y la de Asuntos Sociales, y en común con una UTE para prestar atención sanitaria y como centro social. Quiero decir que es una estructura muy compleja y ya nació con muchas deficiencias. Hay cosas que mejorar, pero respecto a la prestación de la Asistencia Primaria como Centro de Salud, está garantizada y todos los servicios para la población de Laciana.
Vecina
¿Teniendo el Centro de Salud de Cuatrovientos con tan poca demanda, no se pueden derivar las tarjetas sanitarias de gente que viva en Rosaleda, Aldama, etc, a este centro de Salud y aliviar Picotuerto?
E.C: Esa afirmación no es totalmente cierta, porque Aldama y La Rosaleda ya son zonas derivadas hacia ese Centro de Salud. Lo que ocurres es que por la libre elección de médico, hay personas que han decidido no cambiar. Al abrir en 2009 se criticó que iba a ser un Centro de Salud sin demanda asistencia, y hoy ya tenemos 10.000 tarjetas sanitarias; la demanda en este centro ha crecido, y donde no lo ha hecho es en Picotuerto, que hemos descongestionado.
MARCOS H.
Somos conscientes del mal momento pero, ¿no se contempla algún plan de rehabilitación de Picotuerto? Veo ventanas rotas con cinta aislante, puertas también remendadas, los baños en mal estado? ¿No es momento, se ha pedido desde la gerencia?
E.C: Sí, se ha pedido formalmente y llevamos trabajando en este proyecto desde hace un tiempo, lo que ocurre que todo avanza según la disponibilidad presupuestaria. Estamos hablando de un edificio de más de 40 años y que en su día fue el que más carga tenía de todo Castilla y León con 35.000 tarjetas sanitarias. Precisamente el Centro de Salud de Cuatrovientos tiene inicialmente unas dimensiones sobredimensionadas, pensando en estas obras de Picotuerto, para que cuando se realicen puedan compaginarse obras con el servicio asistencial que habría que derivar hacia este centro de salud.
Tomás Arias
¿Es lícito que un médico tenga consulta privada y trabaje a la vez para la pública? ¿Le prestan el mismo interés a ambas? ¿debería ponerse coto a esto?
E.C: La legislación española permite que los profesionales que trabajan en el ámbito público puedan solicitar la compatibilidad para el ejercicio también como privados, por lo tanto, que me guste o no ya es una opinión personal. Lo que yo pido es que en el ámbito de lo público, mientras están desarrollando su labor, lo hagan con toda la honestidad y exigencia que la profesión sanitaria demanda. De todos modos, la gran mayoría de médicos y profesionales en Atención Primaria están dedicados a lo público, la consulta privada se da más en otros ámbitos asistenciales ya de especialidades.
S. Jáñez: Hace un año y medio era noticia que iban a trasladar algún servicio de consulta masificada en el Hospital para el centro de salud de Cuatrovientos, que tiene mucho espacio libre y poca demanda ¿qué fue de eso? ¿qué se puede hacer para darle más uso a este centro de salud?
E.C: Hubo algún movimiento de la administración para trasladar algunas consultas de atención hospitalaria a este centro de salud, pero se valoró la situación. Por el momento está ubicado allí Psiquiatría, en un ala del edificio, e incluso otras pero en momentos puntuales, por obras u otros motivos. En todo caso creo que esa integración a la larga generaría desequilibrios para el centro de salud, porque por ejemplo el servicio de citaciones es distinto.
Ana
Mi pregunta es muy simple, disculpe a lo mejor la torpeza ¿por qué te citan para una hora y te atienden una hora después de media? Citan a 2-3 personas a la misma hora: 9 y media, a menos cuarto... por qué se hace eso si no se puede llevar esa cadencia. Perjudica a la hora de pedir una hora en el trabajo
E.C: No se dan varias citas a la misma hora. Es una cadencia programada, pero es una profesión con muchos sobresaltos y no todos los pacientes terminan por requerir el mismo tiempo. Se dan citas en franjas de 15 minutos con la previsión de 5 minutos por paciente, pero termina siendo como un acordeón, donde en ocasiones el médico se queda corto porque estamos tratando con personas. Son tiempo de atención aproximados.
S.F.T
¿Usted cree que se debe generalizar el copago y pagar 1 euro por receta? ¿sólo en algún caso de renta? ¿Cree que hay gente que abusa del sistema de consultas de atención primaria?
E.C: Son varias cosas distintas. Todo ello está en el debate social. Personalmente no soy partidario copago, estamos hablando de un servicio público, universal y gratuito, y está recogido así en la legislación española.
Lo que sí hay que garantizar es la sostenibilidad del sistema, y en esa premisa se han tomado medidas como impuestos indirectos como el céntimo sanitario de los combustibles. Pero el copago yo no lo considero ni la Junta cree que tenga que ser un tema a tratar.
Sobre si hay gente que abusa de las consultas médicas, sí, pero la mayoría de ciudadanos utilizan bien el servicio. Tenemos una idea de consumo metida en la cabeza, de lo gratis, y se da muchas veces que hay gente que viene porque necesita que le digan permanentemente que está bien. Aquí hay anécdotas en El Bierzo que hemos detectado, como una persona que estaba durante todo el invierno todos los días en el Centro de Salud dejado allí por sus familiares que no podían atenderlo en horas de trabajo. Si algo le fuera a pasar dónde mejor iba a estar, y con calor y entretenido hasta que iban a recogerlo a las tres, y como ya estaba allí, pues pedía consulta. Eso lo hemos detectado.
Al final hay que mirar los número y son en El Bierzo dos millones y medio de consultas al año para 140.000 tarjetas sanitarias, aunque no hay que hacer demagogia de esto. Debe empezar por el propio ciudadano la racionalidad en el uso de servicios públicos que en este caso es básico y muy caro. Es un servicio de todos y para todos y lo estamos pagando los propios ciudadanos.
Aitor 'Nino'
¿Se prevé el cierre de alguna unidad de consultorio local para este año o el próximo en El Bierzo? Gracias
E.C: No. En El Bierzo existen actualmente 11 centros de salud y 143 consultorios médicos, y se dan las frecuencias de visitas que vienen determinadas. Para poblaciones de más de 50 habitantes se presta en un consultorio médico consulta una vez por semana. Más de 100 son 2 visitas, más de 300 son 3 días y por encima de 400 son todos los días.
En ningún caso se ha reducido la frecuentación e incluso se ha prestado el servicio de consultorio en poblaciones que no llegan a 50 habitantes. Lo que sí puede ocurrir en periodos como el verano es que haya que compaginar la prestación de este servicio con el derecho al descanso de los profesionales y con los recortes presupuestarios que impiden como quisiéramos tirar de las sustituciones. Pero serán situaciones puntuales y siempre informando previamente a los ciudadanos.